Di Allianz ada 7 produk asuransi kesehatan cashless, yaitu Maxi Violet, Allisya Care, Smartmed Premier, Smarthealth Care Premier Plus, Allisya Care Premier Plus, Rider HSC Premier Plus, dan Rider HSC+. Lima produk yang pertama merupakan asuransi kesehatan murni tanpa investasi, sedangkan dua yang disebut terakhir merupakan rider (asuransi tambahan) pada produk unitlink Tapro. Selengkapnya bisa dibaca di SINI.
Banyak yang menanyakan program asuransi untuk orang lanjut usia (lansia). Di antara tujuh produk tersebut, satu yang paling banyak diambil oleh lansia adalah rider HSC+ (Hospital & Surgical Care Plus). Kenapa? Karena preminya paling terjangkau dan bisa dibayar bulanan.
Rider HSC+ menyediakan manfaat rawat inap dan pembedahan, dengan usia masuk hingga 70 tahun dan masa perlindungan hingga usia 80 tahun. Produk ini tergolong askes dengan inner limit (ada batasan tiap item dalam tabel manfaat seperti kamar, ICU, dokter, pembedahan, obat, dll).
Tabel Manfaat Rider HSC+
Berikut adalah tabel manfaat HSC+ untuk plan kamar 100 ribu sd kamar 1 juta per hari. Sebetulnya masih ada plan kamar di atas 1 juta, tapi preminya sudah tidak murah lagi.
Tabel Premi Rider HSC+ untuk Lansia
Berikut adalah tabel premi mulai usia masuk 55 tahun sd 70 tahun. Premi dibedakan berdasarkan usia, jenis kelamin, dan plan kamar yang dipilih. Premi sesuai usia masuk akan tetap sampai akhir masa pertanggungan di usia 80 tahun (syarat dan ketentuan berlaku).
Cara membaca tabel di atas:
- Misal calon nasabah, perempuan, usia 62 tahun, ingin mengambil HSC plan kamar 350 ribu, maka preminya adalah 750 ribu per bulan.
- Misal calon nasabah, laki-laki, usia 65 tahun, ingin mengambil HSC+ plan kamar 500 ribu, maka preminya adalah 1,2 juta per bulan.
- Misal calon nasabah, laki-laki, usia 67 tahun, punya anggaran 1 juta per bulan, maka dia dapat mengambil rider HSC+ plan kamar 350 ribu.
HSC+ merupakan rider pada produk unitlink Tapro, jadi otomatis ada asuransi jiwanya. Tapi karena fokus ke kesehatan, asuransi jiwanya sudah disetel paling minimum yaitu 20 juta. Tetap lumayan untuk bantu biaya pemakaman. Jika anda ingin UP jiwanya ditambah, tentunya bisa tapi preminya harus ditambah juga.
Tabel premi di atas hanya tersedia untuk plan kamar 100 sd 1000. Sebetulnya masih ada plan di atas plan 1000, tapi preminya lebih tinggi lagi sehingga saya lebih menyarankan anda untuk mengambil produk Rider HSC Premier Plus atau Smartmed Premier.
Ketentuan Umum Rider HSC+
| Nama produk | HSC+ (Hospital and Surgical Care Plus) |
| Jenis produk | Rider (asuransi tambahan) pada asuransi jiwa unitlink Tapro (Smartlink Flexi Account Plus dan Allisya Protection Plus) |
| Usia masuk | 30 hari sd maks 70 tahun |
| Masa perlindungan | Sd usia 80 tahun |
| Masa tunggu manfaat | Sebab kecelakaan => tanpa masa tunggu Penyakit secara umum => 30 hari Penyakit khusus => 12 bulan Penyakit yang sudah ada => Tidak ditanggung |
| Cara klaim | Cashless dan reimbursement. |
RS Rekanan Allianz
Dalam menyediakan fasilitas cashless, Allianz bekerja sama dengan AdMedika. Peserta tinggal menunjukkan kartu ke RS rekanan.
Daftar Rumah Sakit rekanan Allianz-AdMedika bisa dilihat di web Allianz.
Cara Daftar
Mengisi SPAJ (Surat Permohonan Asuransi Jiwa), dengan melampirkan:
- Fotokopi KTP
- Dokumen lainnya jika diperlukan (fotokopi buku tabungan, kartu kredit, dokumen medis terakhir, dll)
Premi ditransfer di awal, kecuali jika pembayaran menggunakan kartu kredit.
Permohonan Ilustrasi
Untuk meminta ilustrasi atau penawaran produk, silakan mengisi form berikut:
T: Apakah produk ini bisa untuk rawat jalan?
J: Produk ini adalah asuransi kesehatan untuk rawat inap dan pembedahan. Rawat jalan ditanggung hanya jika terkait dengan rawat inap dan pembedahan, atau jika darurat karena kecelakaan, atau untuk keperluan kemoterapi, dialisa (cuci darah), dan fisioterapi. Sedangkan rawat jalan biasa (misal karena batuk pilek dan tidak perlu menginap), tidak ditanggung.
T: Bagaimana cara klaimnya?
J: Cara klaim HSC+ adalah cukup tunjukkan kartu cashless jika perawatan dilakukan di RS rekanan Allianz. Sedangkan jika di luar RS rekanan Allianz hanya bisa reimbursement (bayar dulu, lalu ajukan klaim). Khusus untuk manfaat rawat jalan (sebelum dan sesudah rawat inap, darurat karena kecelakaan, kemoterapi, dialisa, fisioterapi) hanya bisa dilakukan dengan sistem reimbursement.
T: Bagaimana cara klaim reimbursement?
J: Mengisi form klaim asuransi kesehatan, dengan melampirkan resume medis dari rumah sakit yang ditandatangani dokter, kuitansi asli, rincian biaya, fotokopi resep, fotokopi hasil diagnostik, dan dokumen pendukung lainnya jika diperlukan. Setelah itu semua berkas dikirim ke kantor Allianz pusat, atau bisa juga dikirim lewat aplikasi Allianz Eazy Connect.
T: Apakah klaim di luar negeri bisa cashless?
J: Di luar negeri tidak bisa cashless, tapi tetap bisa reimbursement.
T: Apakah untuk mendaftar produk ini harus medical check up?
J: Jika sehat tanpa riwayat sakit, tidak diperlukan medical check up. Jika ada riwayat sakit, bisa jadi akan diminta medical check up untuk melihat kondisi terbaru.
T: Jika harus medical check up, di mana dilakukan dan biaya dari siapa?
J: Medical check up dilakukan di klinik lab atau RS rekanan Allianz yang ditunjuk, dengan biaya dari Allianz. Informasih tempat medcek akan diberitahukan kemudian.
T: Mulai kapan asuransi ini bisa digunakan?
J: 30 hari sejak polis disetujui, kecuali karena kecelakaan. Dan untuk perawatan karena penyakit khusus, dikenakan masa tunggu 12 bulan sejak polis disetujui. Sedangkan untuk penyakit yang sudah ada (kondisi preexisting), dikecualikan selamanya alias tidak ditanggung.
T: Bagaimana cara bayar preminya?
J: Cara bayar premi bisa lewat transfer, autodebet tabungan, atau kartu kredit. Cara transfer bisa lewat ATM (Mandiri, BCA, BNI, BRI), Tokopedia, Bukalapak, Indomaret, Pegadaian, Kantor Pos, dan eazy payment di web Allianz. Autodebet bisa melalui bank Mandiri, BCA, BNI, dan BRI. Kartu kredit bisa Visa, Master, Amex, dan BCA card.
T: Berapa lama masa bayar preminya?
J: Masa bayar premi dengan nilai premi seperti ditawarkan di atas adalah sama dengan masa perlindungan, yaitu sd usia 80 tahun atau sampai tutup usia (mana yang lebih dulu). Anda dapat membayar lebih singkat dengan menambahkan premi top up regular untuk menambah investasi.
T: Apa saja penyakit yang tergolong penyakit khusus, yang dikecualikan di 12 bulan pertama?
J: Penyakit khusus adalah penyakit-penyakit yang tergolong kronis (menetap dalam jangka panjang, menahun), antara lain tumor, kanker, batu ginjal, katarak, jantung, hipertensi, hiperkolesterol, penyakit yang berhubungan dengan THT yang memerlukan pembedahan, gula darah, ganggungan kelenjar tiroid, hernia, TBC, dan segala jenis hematologi (anemia, leukimia, thalasemia). Semua penyakit ini dikenakan masa tunggu 12 bulan.
T: Apakah produk ini bisa ditambah manfaat penyakit kritis?
J: Bisa. Ada beberapa produk rider penyakit kritis yang tersedia, yaitu CI+, CI100, dan Flexi CI. Tentunya premi akan nambah lagi.
T: Apakah produk ini bisa untuk sekeluarga?
J: Produk ini hanya bisa untuk satu orang tiap polis. Jika ingin sekeluarga, bisa dengan membuka polis tambahan untuk anggota keluarga lainnya.
