Ada pertanyaan terkait asuransi tanggung gugat (liability insurance), seperti Asuransi Profesi Dokter dari Allianz, apakah tertanggung harus dinyatakan bersalah baru bisa mendapatkan penggantian dari asuransi?
Jawabannya:
Tertanggung tidak selalu harus dinyatakan bersalah terlebih dahulu untuk mendapatkan penggantian. Berikut penjelasannya:
1. Prinsip Asuransi Tanggung Gugat (Liability Insurance):
- Asuransi tanggung gugat melindungi tertanggung dari klaim atau tuntutan hukum yang diajukan oleh pihak ketiga yang merasa dirugikan oleh tindakan tertanggung.
- Tujuan utama polis ini adalah untuk menanggung kerugian finansial yang mungkin dialami tertanggung akibat harus membayar ganti rugi atau biaya hukum terkait klaim tersebut.
2. Penggantian Biaya Hukum:
- Biaya hukum untuk membela tertanggung sering kali sudah ditanggung oleh asuransi, bahkan jika klaim belum dinyatakan sah atau tertanggung belum dinyatakan bersalah.
- Polis ini mencakup pembiayaan pembelaan hukum (legal defense), yang artinya asuransi akan membiayai proses hukum, investigasi, dan pembelaan selama klaim tersebut diproses.
3. Penggantian Tergantung Hasil Kasus:
- Apabila pengadilan atau pihak yang berwenang akhirnya menyatakan tertanggung bersalah, maka perusahaan asuransi akan membayar ganti rugi kepada pihak ketiga, sesuai dengan batas yang telah ditentukan dalam polis.
- Jika tertanggung tidak dinyatakan bersalah, maka biaya pembelaan hukum tetap bisa ditanggung oleh perusahaan asuransi, tetapi tidak ada pembayaran ganti rugi kepada pihak ketiga.
4. Settlement atau Penyelesaian di Luar Pengadilan:
- Dalam banyak kasus, perusahaan asuransi dan pihak ketiga mungkin memilih penyelesaian di luar pengadilan (settlement). Ini bisa terjadi tanpa adanya pernyataan bersalah dari tertanggung, namun perusahaan asuransi setuju untuk membayar sejumlah uang untuk menyelesaikan klaim tersebut.
Kesimpulan:
Tertanggung tidak harus dinyatakan bersalah untuk mendapatkan penggantian dalam bentuk biaya hukum. Namun, untuk penggantian dalam bentuk pembayaran ganti rugi kepada pihak ketiga, penggantian biasanya diberikan jika ada putusan bersalah atau penyelesaian klaim.
Demikian. [Jawaban dibantu ChatGPT dan ini benar).
Bagi anda para dokter umum maupun spesialis, dapatkan Asuransi Tanggung Gugat Profesi Dokter dari Allianz di blog ini. Klik di SINI untuk penjelasan produk.
